Co je to retinovaný zub a proč ho dentista doporučuje po fixních rovnátkách?

Po dokončení léčby fixními rovnátky si mnoho lidí myslí, že práce s dentistou je u konce. Ale to je přesně ten okamžik, kdy se začíná skutečná práce. Pokud necháte zuby na jejich novém místě bez podpory, začnou se pomalu vracet zpět - do původní pozice. A to je přesně důvod, proč je retinovaný zub tak důležitý.

Co je vlastně retinovaný zub?

Retinovaný zub není zub, který se nevyvinul nebo nevyrostl. Toto slovo se používá v ortodontii jako přídavné jméno k zařízení, které drží zuby na místě po odstranění rovnátek. Správnější termín je zubní retainer - ale v běžné hovorové češtině se říká „retinovaný zub“ nebo „retainer“.

Tento zařízení není tedy zub, ale pomůcka, která se nosí na zubech. Je to jako jemná, neviditelná síť, která udržuje zuby v jejich nové, správné pozici. Bez něj by vaše zuby mohly během několika měsíců nebo let začít opět šikmovat, způsobovat překryvy nebo mezery, které jste si původně chtěli opravit.

Proč je retainer tak důležitý?

Zuby nejsou pevně upevněné v kosti jako kameny ve zdi. Jsou obklopeny vazivem, kostí a dásněmi, které se po dlouhodobém pohybu musí přizpůsobit novému prostředí. Tento proces trvá měsíce - někdy i roky. Pokud nezakotvíte zuby v jejich nové pozici, tělo je samo „vyřadí“ a vrátí je zpět - kde byly předtím.

Studie z Journal of Clinical Orthodontics ukazují, že až 70 % pacientů, kteří nenosí retainer, za 5 let zaznamenává významný návrat zubů do původní pozice. U některých lidí se to projeví už po 3 měsících. A to i přes to, že rovnátka byla nosena 2 roky.

Retainer není volitelný doplněk - je to nezbytná část léčby. Bez něj je jako kdybyste si po opravě auta nevložili nové pneumatiky a nezamkli kola. Můžete mít krásně vyrovnané zuby, ale bez retaineru to bude dočasné.

Jaké druhy retainerů existují?

Nejčastější typy jsou tři:

• Pečlivě vyrobený drátový retainer - ten se připevňuje k vnitřní straně předních zubů, obvykle od jednoho káníčka k druhému. Je neviditelný, protože je za zuby, a nejde ho sundat. Dá se nosit po mnoho let - někdy i doživotně. Výhoda: nezapomínáte ho nosit. Nevýhoda: může se poškodit při tvrdém kousnutí nebo při štětce.
• Průhledný plastový retainer - vypadá jako bílá, tenká maska, která se přesune na všechny zuby. Je podobný jako čistící masky pro zuby. Je lehce odstranitelný, ale může se po několika měsících opotřebovat nebo ztratit průhlednost. Doporučuje se měnit každých 6-12 měsíců.
• Hybridní retainer - kombinace drátu a plastu. Například drát na předních zubech a plast na zádech. Je to řešení pro lidi, kteří potřebují větší stabilitu, ale chtějí i možnost sundávat.

Který typ si vybrat, rozhoduje váš ortodont. Záleží na vašem případu - jak moc byly zuby posunuty, jaká je vaše ústní hygiena, zda máte zvyk štěkání nebo bruxismu (zubního tření).

Co se stane, když retainer nebudete nosit?

Představte si, že jste si nechali opravit křivé zuby, zaplatili tisíce korun, a teď se rozhodnete, že retainer nebudete nosit. Co se stane?

• Po 1-3 měsících: zuby začnou být mírně nevyrovnané - například mezi předními zuby se objeví malá mezera, která byla předtím zavřená.
• Po 6 měsících: některé zuby se překrývají, zvláště dolní přední zuby se začnou „šikmět“ do sebe.
• Po 1-2 letech: může se vracet původní šikmost, kterou jste měli před rovnátky. Někdy i hůře.
• Po 5 letech: může být nutné znovu začít s ortodontickou léčbou - a to zase za náklady, které jste už jednou zaplatili.

Ve většině případů není nutné opakovat kompletní léčbu fixními rovnátkami. Stačí částečná korekce - ale i ta stojí 20-40 tisíc korun. A trvá dalších 12-18 měsíců. Většina lidí si neuvědomí, že retainer je levnější než opakování rovnátek.

Jak správně nosit retainer?

Prvních 6-12 měsíců po odstranění rovnátek se doporučuje nosit retainer celý den i noc. Pouze při jídle a čištění zubů jej sundávejte. Po tomto období se přechází na nošení pouze v noci.

Udržujte ho čistý. Nechte ho v teplé vodě s mírným čisticím prostředkem - ne v horké, ne v alkoholu, ne v čisticích tabletkách pro zubní protézy. Můžete jej čistit zubní kartáčkem s malou dávkou zubní pasty. Nikdy ho nevložte do číšky s teplou vodou - může se zdeformovat.

Pokud ho ztratíte nebo poškodíte, kontaktujte svého ortodontu hned. Nečekáte „na příští týden“. Každý den bez retaineru je riziko, že zuby začnou měnit polohu.

Je možné retainer nosit navždy?

Ano. Mnoho lidí nosí retainer po mnoho let - někteří i doživotně. Je to jako pravidelné cvičení: pokud přestanete, tělo se vrátí zpět. Zuby se nezastaví v nové pozici - musíte je tam držet.

Nejlepší přístup: nosit retainer každou noc. To je minimum, které většina ortodontů doporučuje. Pokud ho nebudete nosit, zuby se začnou posouvat - a to i po 10 letech.

Je to jako nosit pás. Když jste zhubli, neznamená to, že už nemusíte dávat pozor na jídlo. Zuby potřebují stejnou péči po rovnátkách jako tělo po dietě.

Co dělat, když retainer začne škrtit nebo neleží?

Je-li retainer příliš těsný, škrtí nebo se vám neleží, nezkoušejte ho upravovat sám. Nezahřívejte ho, nezatlačujte na něj prstem. To může způsobit trvalé poškození.

Spěšně se obrátíte na ortodontu. Často stačí jednoduchá úprava nebo výměna za nový. V některých případech se retainer může přizpůsobit - například pokud jste zhubli nebo se změnila vaše dásňová tkáň.

Nezapomeňte: pokud retainer neleží, zuby už se mohou posouvat. Čím dříve ho necháte opravit, tím menší je riziko ztráty výsledku.

Je retainer viditelný?

Drátový retainer za zuby je téměř neviditelný - nikdo ho nevidí, když mluvíte nebo se smějete. Průhledný plastový retainer je jen mírně viditelný, ale jen zblízka. Pokud je nosíte v noci, neexistuje žádný důvod, proč byste se jím měli stydět.

Je to nejmenší cena, kterou platíte za krásný úsměv - a ten vám zůstane celý život.

Co dělat, když jste retainer ztratili?

Nejprve se nezoufejte. Je to časté. Většina lidí ho alespoň jednou ztratí - nebo ho vyhodí do odpadu, když ho nechají v ubrousku.

Okamžitě se obrátíte na svého ortodontu. Většina klinik má záznamy o vašem retaineru - může se vyrobit nový na základě původního otisku. Některé kliniky mají i digitální modely vašich zubů - takže nový retainer může být vyroben za 1-3 dny.

Nikdy nečekáte, až se zuby začnou posouvat. Každý den bez retaineru je riziko. A když se zuby posunou, oprava bude dražší a delší.

Je retainer pro děti stejný jako pro dospělé?

Ano, princip je stejný. Ale děti častěji ztrácejí retainer - nebo ho nechají na škole, v restauraci, nebo ho vyhodí do odpadu. Proto je pro děti častěji doporučován pevný drátový retainer - ten se nedá ztratit.

U dospělých je častější průhledný plastový retainer, protože je lehce odstranitelný a lépe vyhovuje jejich stylu života. Ale i dospělí mohou mít pevný retainer - pokud mají vysoké riziko návratu zubů.

Pro děti je důležité, aby rodiče sledovali, zda retainer nosí. Není to jen jejich zodpovědnost - je to důležitá část jejich zdraví.

Je retainer bezpečný?

Ano. Všechny retainery jsou vyrobeny z biologicky bezpečných materiálů - z kvalitního plastu nebo nerezového drátu. Neobsahují nikdy nikotin, fluorid nebo jiné látky, které by mohly škodit.

Největší riziko je nečistota. Pokud retainer nečistíte, může se na něm usazovat plak, bakterie a zápach. Proto je důležité jej čistit každý den - stejně jako zuby.

Neexistuje žádný důkaz, že retainer způsobuje alergii nebo poškození dásní. Pokud cítíte podráždění, je to způsobeno tím, že retainer neleží správně - ne že by byl nebezpečný.

Co je důležité pamatovat?

Fixní rovnátka vám daly krásný úsměv. Ale retainer ho udrží. Bez něj je váš úsměv jako domov bez zámků - může být krásný, ale nikdo neví, jak dlouho zůstane takový.

Nosíte ho každou noc. Čistíte ho každý den. Pokud se něco změní - kontaktujte ortodontu. A nezapomeňte: to, co jste investovali do rovnátek, je důležité. Ale to, co investujete do retaineru, je to, co vám zůstane celý život.